*ВОЗ:* утопление одна из основных причин смертности в мире

Всемирная организация здравоохранения несколько лет назад представила доклад, посвященный проблеме утоплений. Несмотря на это, актуальность эта проблема не потеряла.

Так вот, согласно тому докладу, каждый час в мире от утопления погибают около 40 человек. Наибольшему риску утопления подвержены маленькие дети. 

По оценкам, в 2019 г. от утопления умерло 236 000 человек, что делает утопление одной из основных проблем общественного здравоохранения в мире. Утопление является третьей по значимости причиной смерти от непреднамеренных травм – на него приходится 7% всех случаев смерти, связанных с травмами.

Глобальное бремя и смертность от утопления затрагивают все страны и регионы, однако:

  • на долю стран с низким и средним уровнем дохода приходится более 90% всех случаев смерти от непреднамеренного утопления;
  • более половины случаев утопления в мире происходит в регионах ВОЗ для стран Западной части Тихого океана и Юго-Восточной Азии;
  • уровень смертности от утопления является самым высоким в Регионе ВОЗ для стран Западной части Тихого океана – он в 27‑32 раза выше, чем в Соединенном Королевстве или Германии, соответственно.

Несмотря на ограниченный объем данных, некоторые исследования предоставляют информацию о расходах, связанных с утоплением.

В Соединенных Штатах Америки 45% случаев смерти от утопления происходит среди самого экономически активного сегмента населения. Только в США прямые и косвенные расходы, связанные со случаями утопления в прибрежных водах, составляют 273 млн долл. США в год.  В Австралии и Канаде общие ежегодные расходы, связанные с травмами в результате утопления, составляют 85,5 млн долл. США и 173 млн долл. США, соответственно.

Оценка глобальной смертности от утопления связана с большой долей неопределенности. В соответствии с методами систематизации официальных данных об утоплении в них не включаются случаи умышленной смерти от утопления (самоубийство или убийство), а также случаи смерти от утопления в результате наводнений и несчастных случаев на водном транспорте.

Данные, касающиеся стран с высоким уровнем дохода, свидетельствуют о том, что такие методы систематизации приводят к значительному занижению показателей смертности от утопления, которое в некоторых странах достигает 50%. Статистические данные о случаях утопления без летального исхода во многих странах отсутствуют или являются недостоверными.

Факторы риска

Возраст

«Глобальный доклад об утоплении» 2014 г. показал, что основным фактором риска утопления является возраст. Такая связь часто ассоциируется с отсутствием присмотра. Во всем мире самые высокие показатели утопления приходятся на детей в возрасте 1-4 лет, за которыми следуют дети в возрасте 5‑9 лет. В Регионе ВОЗ для стран Западной части Тихого океана дети в возрасте 5-14 лет умирают от утопления чаще, чем от любой другой причины.

В отношении утопления детей особенно показательны статистические данные представленные в «Глобальном докладе об утоплении».

Утопление является одной из 5 основных причин смерти лиц в возрасте 1‑14 лет в 48 из 85 стран, данные которых отвечают критериям включения (1).
Австралия: утопление является основной причиной смерти от непреднамеренных травм среди детей в возрасте 1-3 лет.
Бангладеш: на утопление приходится 43% всех случаев смерти детей в возрасте 1-4 лет.
Китай: утопление является основной причиной смерти от травм среди детей в возрасте 1-14 лет.
Соединенные Штаты Америки: утопление является второй по значимости причиной смерти от непреднамеренных травм среди детей в возрасте 1‑14 лет.

Пол

Наибольшему риску утопления подвергаются мужчины – общий показатель смертности от утопления среди мужчин вдвое, чем среди женщин. Вероятность госпитализации мужчин в связи с несмертельными случаями утопления также выше, чем у женщин. Исследования позволяют предположить, что более высокие показатели утопления среди мужчин связаны с повышенным уровнем контакта с водоемами и более рискованными формами поведения, такими как плавание в одиночку, употребление алкогольных напитков перед плаванием в одиночку или катанием на лодке.

Доступ к воде

Еще одним фактором риска утопления является расширенный доступ к воде. Повышенному риску утопления подвергаются люди, занимающиеся такими видами деятельности, как промысловое рыболовство или рыбная ловля в качестве средства существования, и использующие небольшие лодки в странах с низким уровнем дохода. Особенно высокому риску подвергаются дети, живущие около источников открытой воды, таких как канавы, пруды, ирригационные каналы или бассейны.

Катастрофические наводнения

Утопление является причиной 75% случаев смерти при катастрофических наводнениях. Стихийные бедствия, вызванные наводнениями, становятся все более частыми, а также более серьезными, и ожидается, что эта тенденция сохранится в условиях изменения климата. При наводнениях риски утопления возрастают, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, где население проживает в подверженных наводнениям районах, а возможности предупредить, эвакуировать или защитить население от наводнений являются слабыми или только формируются. 

Поездки на водном транспорте

Ежедневные поездки на работу и перемещения мигрантов или просителей убежища часто совершаются на переполненных небезопасных судах, лишенных оборудования для обеспечения безопасности или управляемых персоналом, который не обучен реагированию на несчастные случаи на транспорте или навигации. Источником риска также является персонал, который находится под воздействием алкоголя или наркотиков.

Другие факторы риска

Имеются другие факторы, связанные с повышенным риском утопления, такие как:

  • низкий социально-экономический статус, принадлежность к этническим меньшинствам, отсутствие высшего образования и проживание в сельских районах, которые могут повышать риск утопления, однако эта ассоциация может варьироваться в разных странах;
  • маленькие дети, оставленные без присмотра или с другим ребенком рядом с водоемом;
  • употребление алкоголя вблизи водоема или на воде;
  • некоторые заболевания, такие как эпилепсия;
  • туристы, не знакомые с рисками и особенностями местных водоемов.

Предотвращение

Существует множество мер по предотвращению утопления. Установка барьеров (например, покрытие колодцев, использование барьеров в дверных проемах и детских манежей, ограждение бассейнов и т.д.) с целью контроля доступа к источникам воды или полное устранение опасностей значительно снижает степень подверженности опасностям и риска, связанного с водой.

Обеспечение на местном уровне контролируемого ухода за детьми дошкольного возраста может снизить риск утопления и имеет другие доказанные преимущества для здоровья. Другой подход состоит в обучении детей школьного возраста основам плавания, безопасности на воде и безопасным методам спасения. Однако эти усилия следует предпринимать, уделяя особое внимание обеспечению безопасности и мерам управления рисками общего характера, включая учебные программы, апробированные с точки зрения безопасности, безопасную учебную зону, скрининг и отбор учащихся, а также установление безопасного соотношения между числом учащихся и инструкторов.

Важное значение для предупреждения утоплений имеют также эффективные меры политики и законодательство. Важным элементом повышения безопасности на воде и предотвращения утоплений является установление и обеспечение соблюдения нормативных положений в отношении пользования лодками, судоходства и паромов. Утопления при катастрофических наводнениях можно предотвратить, повышая устойчивость к наводнениям и управляя рисками наводнений путем совершенствования планирования готовности к стихийным бедствиям, планирования землепользования и систем раннего предупреждения.

Разработка национальной стратегии обеспечения безопасности на воде может повысить информированность о водной безопасности, сформировать консенсус в отношении решений, обеспечить стратегическое направление и основы для руководства межсекторальной деятельностью и создать условия для мониторинга и оценки усилий.


Практическое руководство ВОЗ: Предупреждение случаев утопления.


Водный туризм и отдых на водных объектах имеют колоссальное значение для развития туризма, как во всем мире, так и в России Это обуславливает важность вопросов обеспечения безопасности на таких объектах людей (туристов). По разным оценкам в России ежегодно тонут от 4000 до 20000 людей. 

29 сентября 2022 года в режиме онлайн состоялась V Всероссийская конференция "Устойчивость и безопасность - ключевые условия реализации инвестиционных проектов в сфере туризма". В мероприятии приняли участие свыше 1000 человек!

В рамках деловой программы состоялся круглый стол «Безопасность на водных объектах, в том числе пляжей». Одним из ключевых спикеров мероприятия выступил Андрей Печенин, начальник отдела государственной инспекции по маломерным судам Управления безопасности людей на водных объектах МЧС России.

Андрей Ильич выразил свое мнение о недавно разработанном проекте ГОСТ "Туристские услуги. Услуги пляжей. Общие требования" (скачать проект >). Также в ходе выступления он рассказал об изменениях в принципах и подходах при проведении контрольно-надзорных мероприятий инспекторским составом ГИМС, привел статистику нарушений при эксплуатации пляжей, привел примеры инициатив глав субъектов РФ по совершенствованию деятельности по обеспечению безопасности туристов на водных объектах, в том числе на пляжах. Вместе с тем есть и отрицательные моменты.

В 2022 году при проверках было обнаружено почти 6000 несанкционированных мест отдыха на водных объектах и лишь 152 из них оформили свою деятельность официально после предписаний. Всего же официально зарегистрировано в текущем году мест отдыха на водных объектах - 3346, из них эксплуатировалось 3229, подчеркнул спикер.

Полное выступление в видео ниже.

Канал Telegram посвящен вопросам безопасности туризма. Это оперативный агрегатор новостей, позиций, мнений, комментариев и руководящих документов!  Подписывайтесь и будьте всегда в курсе всех новых событий отрасли!
Перейти на канал и подписаться >

Фото ВОЗ